Solicitud de asistencia a la comunidad
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Sexo
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Raza/Etnicidad
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Cuantos hijos tiene?
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Quien vive con usted?
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Algun miembro de la familia requiere atención especial? (Provea detalles si aplica)
*
Tipo de asistencia solicitada (marque todas las que aplique)
*
Please select all that apply.
Alimentación
Vivienda
Asesoria Espiritual
Ayuda Económica
Ropa y artículos básicos
Apoyo emocional o psicológico
Otro (especifique)
Explique brevemente su situación y el motivo de la solicitud
*
Está dispuesto a participar en actividades o programas de la Iglesia?
*
Please select one option.
Si
No
Select Option
Si
No
Si respondió "Si", indique en qué tipo de actividades le gustaría participar:
Please select all that apply.
Reuniones de oración
Talleres comunitarios
Voluntariado
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